乡镇卫生机构管理人员培训评价指标体系建立研究

目的：筛选合适的指标作为乡镇卫生机构管理人员培训评价指标,用于指导乡镇卫生机构管理人员培训工作。方法：采用改良特尔菲（Delphi）专家咨询法,对江苏省卫生厅、市卫生局、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、高校等单位从事卫生管理教学、科研或卫生行政管理的专家进行两轮函询。结果：该研究专家咨询的权威系数0.75。两轮专家咨询的积极系数分别是74.07%和100%,和谐系数分别是0.571和0.832。通过两轮咨询,根据专家评价和打分,确定I级指标5个,II级指标25个,并给各指标赋予权重。结论：建立了一套评价乡镇卫生机构管理人员培训的指标体系。     

新生儿游泳后加抚触的临床护理效果分析

目的:探讨新生儿游泳后加抚触的临床护理。方法:选取2008年7月—2011年6月我院正常分娩或剖宫产分娩新生儿共180例,随机分为两组,观察组新生儿沐浴后游泳加抚触,对照组沐浴后只抚触。选取体重变化、睡眠质量、胎便初排至转黄时间等指标进行比较。结果:统计学结果显示,观察组新生儿出院体重较重,睡眠质量高,眙便初排至转黄时间提前,各方面指标均优于对照组(P<0.05)。结论:护理人员在新生儿游泳中非常重要,应规范做好新生儿游泳的护理操作,从各方面保证新生儿游泳的安全顺利进行。     

胎头吸引阴道助产分娩50例临床分析

目的分析胎头吸引阴道助产分娩产妇的分娩结局。方法选取我院产科阴道分娩的产妇100例,根据分娩过程中采取的助产方式将产妇分成观察组及对照组,每组50例,两组产妇均行会阴切开助产术,其中观察组采取胎头吸引助产,对照组采取产钳助产。观察两组产妇失血量、分娩成功率、新生儿体重、新生儿窒息发生率。结果两组产妇分娩后母婴并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论胎头吸引阴道助产术较产钳助产有更好的应用价值,尤其适用于基层医院或不具备产钳助产技术的产科医师使用。     

403名吸毒人员艾滋病相关危险行为及血清学调查

目的:了解吸毒人员艾滋病相关危险行为特征及HIV、TP、HBV、HCV感染现状,为制定防控策略和措施提供依据。方法:采用横断面调查,对温州市戒毒所吸毒人员进行匿名问卷调查并采集静脉血进行检测。结果:吸毒人员年龄主要集中在20岁～39岁年龄段,占86.10%;初中及以下文化程度占91.56%。注射吸毒者占39.45%,注射吸毒者中针具共用率为10.06%。有商业性行为者占25.31%,其中坚持每次使用安全套者仅占24.51%。HIV抗体、HBsAg、抗HCV、TP阳性率分别为0.50%、16.87%、55.09%、9.68%。结论:吸毒人群中存在着共用针具及商业性行为等危险因素,是艾滋病性病传播的桥梁人群,应进一步加强对此类人群的宣传教育和行为干预。     

高效液相色谱法同时测定婴幼儿食品和乳品中的叶黄素、α-胡萝卜素和β-胡萝卜素

目的:建立高效液相色谱法同时测定奶粉中的叶黄素(Lut)、α-胡萝卜素(α-C)和β-胡萝卜素(β-C)的测定方法。方法:样品经皂化、石油醚-乙醚(1∶1)提取、水洗和浓缩后,以含2%水的甲醇-乙腈混合液(25∶75)和叔丁基甲基醚为流动相,在Waters C30柱中分离,二极管阵列检测器检测,外标法定量。结果:上述3种胡萝卜素在0.05μg/ml～4μg/ml范围内有良好的线性,相关系数R2均大于0.998,三水平加标平均回收率在80%～104%之间,每个加标水平的6次重复试验RSD<7.7%。结论:该方法可同时测定奶粉中的叶黄素、α-胡萝卜素和β-胡萝卜素含量,方法简便、快速、准确。     

消毒供应中心清洗工人的培训与管理

我科自2010年以来聘用清洗工人协助护理人员工作,通过对清洗工人的培训与管理,取得良好效果,现总结如下. 1资料与方法 1.1培训背景 我科清洗工人均来自物业公司,人事关系、保险、待遇均由物业公司统一管理,她们无任何医学背景,专业知识缺乏,个人防护意识淡薄.     

郴州市2001-2010年突发公共卫生事件流行病学研究

目的探讨郴州市近十年来突发公共卫生事件流行病学特征。方法利用网络直报系统突发公共卫生事件案例库及市、县两级疾病预防控制中心现场调查资料,描述与分析郴州市十年来突发公共卫生事件分布特征。结果 2001-2010年郴州市达到国家《突发公共卫生事件应急预案》规定的突发公共卫生事件有320起,发病9 272人。其中Ⅰ级事件4起(1.25%),Ⅱ级29起(9.07%),Ⅲ级61起(19.16%),Ⅳ级236起(73.73%)。波及人口462 000人,罹患率144.88/万,病死率3.32%,累计死亡率1.89/万。其中传染病暴发疫情131起(40.93%),流感、水痘、麻疹、伤寒和腮腺炎是主要疾病;食物中毒48起(15.06%),安全事故121起(35.08%),死亡571例,是突发公共卫生事件中最主要的死亡原因。事件的高发场所与高发人群为学校、工矿中的学生与农民工。结论郴州市突发公共卫生事件以传染病暴发疫情、食物中毒和生产安全事故为主,学校和矿山是事件的高发场所。提示预防控制工作的重点应抓好免疫接种、重视矿山企业的安全生产、食品安全和开展健康教育等几个方面,此外,环境污染事件和自然灾害事件也要引起足够关注。     

心房颤动的药物治疗现状和进展

心房颤动(AF)是临床常见的心律失常之一,患病率和致残致死率高,药物疗效不理想.近年来,随着对AF发生和维持机制的不断了解,特别是新药不断问世、传统药物新功能的研究,药物治疗已取得了较大进展.本文主要从心率控制、节律控制、改善心房重构和抗炎等方面加以介绍.     

肺癌合并部分左心房切除术21例

近年来，我国肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加．已占各种恶性肿瘤的首位，成为严重危害人类健康的一种最常见的恶性肿瘤。外科手术切除肺癌及其转移淋巴结与受侵的邻近组织，是当今肺癌治疗首选和基本方法。采用扩大切除方法治疗侵及左心房的肺癌，提高了手术切除率，疗效满意。我院胸外科自1990年12月～2003年12月共手术切除侵及左心房的Ⅲb期肺癌21例，现报告如下。     

急性心肌梗塞恢复期患者美托洛尔二级预防——第1年末随访结果的初步探讨

首次发病的急性心肌梗塞恢复期患者于6个月内应用美托洛尔(Metoprolol),疗程6个月以上,第1年末随访共59例,其中老年组(≥60岁)27例,中年组(<60岁)32例。结果表明心功能(NYHA分级)无恶化,合并心绞痛者中年组有效率高;心率和舒张压明显降低,收缩压无变化,但老年组心率无明显下降。所有患者血糖无显著变化;11例治疗后血清胰岛素水平与血糖无相关,但5例(占45.5％)超过正常范围,需注意用药后胰岛素抵抗。老年组高密度脂蛋白—胆固醇和载脂蛋白B(apoB)下降,中年组apoA_1降低,但血脂总体无统计学意义。生活质量均有改善,中年组50％恢复工作。